Note introduttive sull'insonnia
La pratica della medicina generale, che s'imbatte molto frequentemente con i disturbi del sonno, deve porsi l'obiettivo primario del buon dormire in termini quantitativi e qualitativi, senza trascurare le consequenziali implicazioni importanti sulla salute e soprattutto sulle malattie cardiovascolari. L'interazione sonno-apparato CV è, in effetti, rilevante per l'elevata prevalenza di entrambi le condizioni ma anche per l'influenza, non sempre ben valutate nell'attività professionale, che esse stesse esercitano l'una nei confronti dell'altra.
Lo studio del sonno e dei suoi disturbi, in effetti, costituisce un argomento sicuramente attuale e stimola studi continui da parte di differenti specialisti in merito agli aspetti di fisiopatologia, di esatta connotazione nosografica, di diagnosi e di terapia. Bisogna rilevare, peraltro, che le conoscenze, pur essendosi negli ultimi anni molto approfondite, lasciano ancora zone d'ombra che stimolano ulteriori ricerche. Pur tuttavia, una reale certezza attuale risiede nel fatto che il sonno è sostanziale per la qualità della vita, per il regolare sviluppo e funzione dell'organismo, per l'efficienza del sistema immunitario e per la salute in generale.
Difatti, la deprivazione cronica del sonno, oltre ad interferire con l'accrescimento e ridurre le difese immunitarie, produce effetti negativi sull'efficienza della funzione cerebrale, sulla concentrazione, sulla capacità di decisione e sull'efficienza di ogni funzione di organo e apparato.
In particolare il CDC (Centers for Disease Control and Prevention) statunitense recentemente ha riportato gli effetti della breve durata del sonno sulle attività quotidiane riscontrati in uno studio di AG Wheaton e collaboratori sui dati del NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) del 2005-2008 negli Stati Uniti (Morbidity & Mortality Weekly Report. 2011;60(8):239-242).
È emerso che il 37,1% degli adulti americani riferivano regolarmente sonno inferiore alle 7 ore per notte e che la breve durata risultava più comune tra gli adulti tra i 20 e i 39 anni (il 37,0%) o tra i 40 e i 59 anni (il 40,3%) rispetto a quelli di età ≥ 60 anni (il 32,0%) e più comune fra i neri non ispanici (53,0% ) rispetto ai bianchi non ispanici (34,5%), ai messicani americani (il 35,2%) e alle persone di altre razze o etnie (il 41,7%). Tra le sei difficoltà valutate, legate al sonno, la più diffusa con il 23,2% risultava la mancanza di capacità di concentrarsi sulle cose da fare e, comunque, le difficoltà percepite correlate al sonno erano significativamente più probabili tra le persone che segnalavano meno di 7 ore di sonno rispetto a chi ne dichiarava da 7 a 9. Questi risultati hanno dimostrato che almeno un terzo dei residenti negli Stati Uniti non dormono abbastanza regolarmente con conseguenze negative sulle capacità di svolgimento delle attività quotidiane. La deprivazione cronica di sonno, pertanto, deve considerarsi una condizione di malattia con effetto anche cumulativo sulle malattie del benessere e può esacerbare le malattie croniche fisiche e mentali.
.png)
